À savoir sur les fentes
Les fentes labiales et palatines
Les fentes labiales et palatines sont des problèmes de santé graves qui affectent les enfants et leurs familles dans le monde entier. En tant que leader de confiance dans le traitement des fentes chez l’enfant, Operation Smile offre des conseils d’experts sur les causes, les implications et les traitements des fentes labiales et palatines.
Qu'est-ce qu'une fente?
Une fente est une ouverture dans la lèvre, le palais ou le tissu mou à l’arrière de la bouche qui ne s’est pas fermée au début de la grossesse. Si certaines ouvertures sont faciles à voir, comme celle de la lèvre, d’autres sont cachées, comme celles du palais.
Quels sont les différents types de fentes?
Fente labiale
Désigne une fente ou une ouverture dans la lèvre supérieure ou inférieure, qui peut aller d’une petite entaille à une séparation complète qui s’étend jusqu’au nez. Cette affection peut toucher un côté (unilatéral) ou les deux côtés (bilatéral) de la lèvre supérieure.
Fente palatine
Il s’agit d’une fente ou d’une ouverture dans le palais, c’est-à-dire dans la voûte de la bouche. Elle peut varier en taille et en gravité, s’étendant de l’avant de la bouche vers l’arrière. Elle peut affecter uniquement les tissus mous à l’arrière de la bouche (palais mou) ou concerner à la fois le palais mou et le palais dur.
Fente labiale et palatine combinées
Certaines personnes peuvent présenter les deux affections, d’un côté ou des deux côtés de la bouche. Cette condition combinée peut présenter des défis uniques et nécessite souvent un traitement complet pour résoudre les problèmes liés à la lèvre et au palais.
Quelle est la fréquence des fentes?
Les fentes sont l’une des différences faciales les plus courantes et affectent des individus dans le monde entier. Au Canada, elles sont souvent traitées tôt dans la vie, mais dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, un nombre important de personnes nées avec une fente n’est pas traité à l’âge adulte. On estime qu’un enfant naît avec une fente toutes les 3 minutes, soit environ 1 naissance sur 500 à 750.
Comment les fentes sont-elles diagnostiquées?
Les fentes, en particulier les fentes labiales, peuvent être diagnostiquées par échographie pendant la grossesse. Si ce n’est pas le cas, notamment pour les fentes palatines, elles sont diagnostiquées lors de l’évaluation après la naissance.
Causes des fentes labiales et palatines
Quelles sont les causes des fentes labiales et palatines?
Dans la plupart des cas, la cause de la fente labiale ou palatine est inconnue et les parents ne peuvent pas l’éviter. Les causes exactes de la fente palatine et de la fente labiale ne sont pas encore totalement élucidées, mais des études – y compris des recherches menées par Operation Smile – suggèrent une combinaison de variations ou de changements génétiques (hérités) et de facteurs environnementaux.
Causes des fentes labiales et palatines
Causes génétiques des fentes
Operation Smile s’est associée à l’Université de Californie du Sud et au Children’s Hospital Los Angeles pour mettre en place l’International Family Study (IFS) afin d’analyser les données génétiques obtenues à partir d’échantillons de salive fournis volontairement par les patients, leurs familles et des groupes de contrôle, ainsi que les informations recueillies à partir de questionnaires maternels et paternels sur l’exposition à l’environnement et les habitudes de vie. En cours depuis 2009, l’étude a permis d’accumuler le plus grand nombre d’informations génétiques jamais collectées sur les populations de fentes au niveau mondial.
Causes des fentes labiales et palatines
Facteurs de risques environnementaux
D’un point de vue environnemental, l’IFS suggère que les facteurs de risque potentiels (ou les raisons des fentes labiales et palatines) sont les suivants :
- La cuisine maternelle au feu de bois à l’intérieur – une pratique courante dans les pays à faibles et moyens revenus que nous servons – ainsi que l’inhalation passive de fumée à l’intérieur due au tabagisme.
- L’utilisation de l’eau de puits par la mère.
- La résidence rurale de la mère.
- L’exposition de la mère à des produits chimiques agricoles et industriels.
Causes des fentes labiales et palatines
La santé maternelle et le mode de vie
D’autres études suggèrent que :
- Ce que la mère mange ou boit pendant la grossesse et certaines carences en vitamines.
- Certains médicaments pris pendant le premier trimestre, y compris des prescriptions spécifiques pour l’épilepsie, le cancer, l’arthrite et le psoriasis.
- Les conditions médicales préexistantes du parent qui donne naissance à l’enfant.
Operation Smile œuvre à la compréhension des causes profondes des fentes – notamment génétiques, environnementales et liées au mode de vie – afin d’aider à les prévenir à l’avenir.
Naviguer dans la vie avec une fente
Soutien spécialisé de la petite enfance à l'âge adulte
La vie avec une fente implique des défis uniques à chaque étape. De la petite enfance à l’âge adulte, des soins spécialisés garantissent la santé, la confiance et le bien-être. Avec le soutien d’une équipe dévouée, les personnes atteintes de fentes reçoivent les bons soins au bon moment, ce qui les aide à s’épanouir à chaque étape de leur vie. Ce guide explique ce à quoi il faut s’attendre et comment des soins complets peuvent avoir un impact durable.
Petite enfance
Établir des bases solides
Pendant la petite enfance, des soins spécialisés sont essentiels à l’épanouissement d’un enfant atteint d’une fente. Les nutritionnistes jouent un rôle clé dans la gestion des problèmes d’alimentation, garantissant une alimentation adéquate pour la croissance et le développement. Les dentistes adaptent les appareils NAM pour préparer la chirurgie de réparation des fentes, tandis que les équipes chirurgicales effectuent les procédures nécessaires. Les orthophonistes soutiennent le développement précoce de la communication et les psychologues apportent un soutien émotionnel aux familles. Ensemble, ces soins multidisciplinaires préparent le terrain pour un avenir sain.
Enfance
Favoriser le développement et la confiance
Pendant l’enfance, l’accent est mis sur le développement de la parole, la santé bucco-dentaire et le bien-être émotionnel. Les orthophonistes aident les enfants à affiner leurs compétences en matière de communication, tandis que les dentistes veillent à ce que les soins bucco-dentaires soient appropriés. Les équipes chirurgicales s’occupent des réparations du palais afin d’en améliorer la fonctionnalité et l’apparence. Les psychologues apportent un soutien essentiel au développement social et émotionnel, permettant aux enfants de grandir avec confiance et résilience.
Adolescence
Naviguer la croissance et les défis
Les adolescents porteurs d’une fente bénéficient de soins qui tiennent compte des changements physiques et émotionnels. Les orthophonistes continuent d’améliorer les capacités de communication et les dentistes préservent la santé bucco-dentaire. Les psychologues aident les adolescents à gérer les défis sociaux et émotionnels, en les aidant à développer leur estime de soi. Grâce à ces soins, les adolescents sont équipés pour traverser avec succès une période critique de leur croissance.
Adulte
Atteindre la santé et le bien-être à long terme
Pour les adultes porteurs d’une fente, les soins avancés sont axés sur l’atteinte d’une santé et d’une confiance optimales. L’orthodontie corrige les problèmes d’alignement et les équipes chirurgicales pratiquent la chirurgie orthognatique si nécessaire. Les psychologues font partie intégrante de l’équipe de soins, offrant un soutien émotionnel continu pour aider les personnes à s’épanouir dans leur vie personnelle et professionnelle.
